Спутать мастопатию и предменструальный синдром (ПМС) проще простого. Ведь проявления у болезни и у нормального физиологического процесса, который возникает у большинства женщин перед месячными, практически идентичны. К ним относятся набухание, уплотнение и болезненность молочных желёз. Поэтому многие женщины часто принимают одно за другое. Но есть и отличия, которые должны либо успокоить, либо, наоборот, насторожить. В норме вышеназванные симптомы возникают за несколько дней (максимум за неделю) до менструации и исчезают в течение первых дней после её наступления. При мастопатии процесс затягивается до середины цикла. И это уже нельзя назвать нормальным.
А если возникли выделения из соска, следует идти срочно к врачу. Для диагностики сегодня делают УЗИ молочных желёз, а также берут анализ крови на половые гормоны (пролактин, прогестерон, эстрогены).
Заболевание имеет множество разновидностей, но только две основные формы - диффузную и узловую. В первом случае в ткани груди можно распознать наличие многочисленных очень мелких уплотнений, которые сами собой рассасываются с началом цикла. Эта форма считается менее опасной, тем не менее за нею всё равно нужно пристально наблюдать и по возможности лечить. Ведь помимо всего прочего она существенно ухудшает качество жизни. А обнаружение узловой мастопатии, при которой в ткани молочной железы прощупываются одиночные и чётко выраженные «узелки» размером от горошины до перепелиного яйца, может быть показанием для хирургического лечения (секторальной резекции).
Будьте внимательны!
Риск перерождения доброкачественного заболевания в злокачественное повышают:
- наследственность по раку молочной железы;
- непрерывное использование в течение 5 лет и больше препаратов заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которые назначаются женщинам для облегчения симптомов климакса. Чем более продолжительным был приём ЗГТ, тем выше риск.
Кто виноват и что делать
Причины возникновения мастопатии - дисбаланс уровня гормонов щитовидной железы или половых гормонов. Такое явление может наблюдаться при заболеваниях яичников, печени, эндокринных патологиях. Также в появлении мастопатии могут быть виноваты нервные расстройства, вегетососудистая дистония, генетика и плохая экология. Диффузная мастопатия лечится, как правило, при совместном участии гинеколога, эндокринолога и невропатолога.
Но сначала требуется определить корень зла. Для этого назначают анализы крови на гормоны, проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы, печени и яичников. Лечение диффузной мастопатии заключается в стабилизации той системы, которая вызвала сбой.
Уменьшить проявления болезни можно и своими силами, если:
- отказаться от кофе, кока-колы, крепкого чая, шоколада;
- ограничить солёное;
- расстаться с курением;
- увеличить потребление свежих фруктов и овощей;
- принимать препараты для профилактики йододефицита и витамины (особенно В, С, А и Е) и минералы (особенно цинк и селен);
- заняться спортом: особенно плаванием;
- носить удобное нижнее бельё;
- избегать бани, сауны и не загорать ни на пляже, ни в солярии.
Как обследовать грудь
Каждая женщина должна 1 раз в месяц в конце менструального цикла проводить самостоятельный осмотр своей груди.
Сначала зрительно, стоя у зеркала, потом наощупь.
Нужно оценить, нет ли каких-либо изменений в молочных железах: не возникла ли их асимметрия, которой не было раньше, нет ли отёков, покраснений, сыпи, каких-либо ямок или выпуклостей, всё ли в порядке с сосками и нет ли выделений.
Ощупывать грудь можно и стоя, и лёжа - кому как удобно.
Движения пальцев должны идти от соска к периферии груди.
Оценить необходимо, нет ли уплотнений внутри сосков или молочных желёз, а также надо посмотреть, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной области, надключичных ямках и на шее. Если что-то показалось подозрительным, не мешкая - к маммологу.
Боли в груди у многих ассоциируются с проблемами в работе сердца, но на самом деле этот характерный симптом может свидетельствовать о самых различных патологиях. Врачи дифференцируют боли в груди не только по их характеру, но и по степени опасности для здоровья и жизни пациента.
Причины болей в груди
Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами :
- кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, (врожденные/приобретенные) и другие;
- заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного тракта – воспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
- патологические процессы в дыхательной системе – острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
- заболевания системного характера – красная волчанка;
- воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.
Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.
При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:
Характер болей в груди
Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:
- Стенокардия и инфаркт миокарда
(ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
- сразу после приема большого количества тяжелой пищи;
- после перенесенных нервных срывов и отрицательных психоэмоциональных всплесков;
- при внезапном повышении артериального давления.
- Перикардит . В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
- Расслоение аорты . Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание : боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
- Нейроболи . Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
- Болезни органов желудочно-кишечного тракта . Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.
Обратите внимание : при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.
Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.
О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» - в видео-обзоре:
Как выяснить, почему болит грудь?
Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:
- ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
- рентгенологическое обследование;
- электрокардиограмма;
- наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
- компьютерная томография.
Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?
Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам :
- Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
- Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
- Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
- Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
- Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
- Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
- Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.
Обратите внимание : вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.
Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:
- нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
- появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
- прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.
Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:
- в какое время суток появляются боли;
- связаны ли они с употреблением пищи;
- сколько по времени длится приступ;
- беспокоят ли боли в покое, во время сна;
- в каком положении приступ переносить легче всего;
- помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.
Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.
О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:
Лечение
Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:
- При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
- Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
- противовоспалительные препараты;
- средства с антибактериальным действием;
- препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
- В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
Что можно предпринять до посещения врача:- успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
- стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
- принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.
Обратите внимание : если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.
Профилактические меры
Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:
- своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
- при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
- в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.
Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:
Обратите внимание : если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.
Немногие женщины знают, что если болит грудь, то это может говорить о серьезных заболеваниях. В зависимости от характера ощущений, их продолжительности и сопутствующих симптомов, можно приблизительно составить картину заболевания. Но это не должно стать заменой полноценного и квалифицированного обследования у врача. Рассмотрим основные причины и способы их устранения.
Перед наступлением менструации грудь женщины имеет свойство набухать и болеть. С этим знакомы многие представительницы прекрасного пола в возрасте до 40 лет. Если болит грудь именно перед приходом месячных, а после их окончания все проходит, то переживать нет повода. Это нормальный процесс, который не требует лечения.
Неудобное белье
Слишком маленький бюстгальтер или белье с косточками может привести к застою крови в лимфоузлах, расположенных рядом с подмышечной впадиной. Кроме дискомфорта на теле можно обнаружить красные следы от надавливания, а иногда и синяки. Носить такое белье строго противопоказано, особенно в тех случаях, если болит грудь после него. Сильное сжатие молочных желез чревато мастопатией и даже онкологией.
Отвечает за работу всех женских органов. И если в организме происходит дисбаланс, то он способен проявляться Кроме этого, можно заметить нарушение цикла менструации, излишний вес, вялость и отсутствие либидо. Чтобы устранить болезнь, придется пройти курс медикаментозной терапии с использованием гормональных препаратов.
Нарушения в функциональности нервной системы
Частые стрессы, регулярные нервные переживания негативно сказываются на работе всего организма. В том числе страдает и грудь. становятся на ощупь напряженными, грубыми и болезненными. Нарушения нервной системы нужно лечить, в противном случае не удастся избежать более серьезных осложнений.
Онкология
По статистике, у женщин из онкологических заболеваний чаще всего выявляется Причин на это много: травмы, мастопатия, климакс и многое другое. Если постоянно и сильно болит грудь, а при пальпации нащупываются уплотнения, то без визита к врачу не обойтись. Онкология сейчас лечится в 90% случаев, но если затянуть с обращением в больницу, то это может привести не только к утрате молочной железы, но и к летальному исходу.
Если болит грудь, то нужно провериться на беременность.
Боли при грудном вскармливании — это норма, если они не сопровождаются повышением температуры и покраснением груди.
Дефицит йода. Еще одна причина болей, которая отступает при восполнении нехватки элемента в организме.
Лишний вес. Слишком стремительный рост молочных желез нередко проявляет себя неприятными ощущениями.
Невралгия. Боли в правой груди или левой могут говорить о Необходимо обратить внимание на их характер и место локализации.
Киста. Боль сконцентрирована в определенном месте, где можно пальпировать небольшую припухлость или уплотнение. Выявляется киста исключительно на УЗИ. Правильный уход за молочными железами позволит устранить кисту без медикаментозного вмешательства.
Боли при мастопатии могут иметь разный характер и интенсивность. Насколько сильно этот симптом беспокоит женщину, зависит от стадии болезни и изменений, которым подверглись ткани молочной железы.
На начальных стадиях заболевание может и не вызывать никаких симптомов. Постепенно мастопатия становится более выраженной, из-за чего возникает чувство тяжести, нагрубание и боль в молочных железах.
Боль в груди у женщин с диагнозом мастопатия обычно усиливается за несколько дней до менструации.
Ощущения могут быть такими:
- Пульсирующая боль.
- Тянущая или колющая.
- Стреляющая и отдающая в руку.
Максимально боль может проявиться при осмотре у врача. Неприятные ощущения усилятся при пальпации.
Такой симптом возникает, потому что:
- При мастопатии в организме повышается уровень эстрогенов, которые оказывают значительное влияние на состояние молочных желез.
- Соединительная ткань молочных желез разрастается и давит на нервные окончания.
Болеть может не только грудь. Неприятные ощущения часто вызывает надавливание на соски.
Для запущенных стадий мастопатии характерно выделение жидкости разного цвета из сосков. Бывает и такое, что боль отдает в руку, плечо и шею.
Сильные боли являются главным симптомом мастопатии, но не все женщины могут их ощущать. Около двадцати процентов пациенток маммолога не страдают от повышенной чувствительности молочных желез.
Как устранить боль
При возникновении неприятных ощущений в молочных железах необходимо посетить маммолога и самостоятельно обследовать грудь. Самоосмотр заключается в оценке состояния сосков, симметрии груди, наличия новообразований.
Точно поставить диагноз может только врач после ряда диагностических мероприятий. Боли в молочной железе ликвидируют в процессе лечения заболевания. Также устраняются и другие симптомы патологии.
Необходимо ввести такие изменения в рацион:
- Исключить жирные и сладкие блюда, кофеин и спиртные напитки.
- Употреблять побольше овощей, фруктов, нежирного мяса, морепродуктов, молока.
- Соблюдать питьевой режим. Суточная норма должна составлять не менее 1,5 литра воды. Также желательно пить зеленый чай и минеральную воду.
Правильное питание при мастопатии позволяет нормализовать гормональный фон и снизить интенсивность симптомов мастопатии.
В сочетании со здоровым образом жизни практикуют такие методы лечения заболевания:
- Гормональные препараты. Такое лечение нормализует уровень гормонов в организме, благодаря чему боль в молочных железах уменьшается. Могут назначить гестагены, андрогены, оральные контрацептивы, ингибиторы пролактина и другие препараты. Также существуют средства для наружного применения. Это гели и мази, которые необходимо втирать в больную молочную железу. Гормональная терапия даст желаемый результат только после нескольких месяцев регулярного употребления препарата.
- Противовоспалительные лекарства. Они предназначены для устранения сильных болезненных ощущений. Обычно используют традиционные препараты вроде анальгина или ибупрофена.
- Пищевые добавки. В борьбе с мастопатией практикуют также использование биологически активных добавок. Назначают масло, энотеры, рыбий жир и другие вещества, содержащие линолевые и жирные кислоты, снимающие боль и останавливающие воспалительный процесс.
- Фитотерапия. Очень распространено лечение препаратами на основе лекарственных растений. Положительное влияние на состояние молочных желез оказывают лекарственные травы и сборы. Купировать болевой синдром помогают корень валерианы и солодки, подорожник, крапива, ромашка, чистотел и другие. Чтобы лечение травами дало хороший эффект, необходимо перед началом терапии проконсультироваться с врачом и тщательно соблюдать дозировку.
- Народные средства. В домашних условиях снять сильную боль можно с помощью специальных компрессов. Наиболее распространенным средством является капустный лист. Его нужно приложить к больной груди, сверху наложить бинт и оставить на ночь. Для лучшего эффекта его можно смазать медом или сливочным маслом. Болеутоляющим эффектом обладает также медовая лепешка и тертая свекла. Еще в домашних условиях можно готовить примочки из лекарственных трав. Готовят самостоятельно даже мази. Распространенный рецепт - это измельченные семена льна со сливочным маслом.
Народные средства помогают снять болезненные проявления мастопатии лишь на время. Если не начать лечение, то симптомы могут возвратиться.
Поэтому в первую очередь необходимо посетить маммолога и соблюдать все его рекомендации. Мастопатия достаточно опасная болезнь. Некоторые ее формы могут перерастать в рак молочной железы, поэтому игнорировать симптомы этой болезни нельзя.