Под термином «производственная травма» подразумевается получение травмы (повреждения) на производстве сотрудником по причине несчастного случая с такими последствиями, как утрата сотрудником работоспособности (стойкая/временная), необходимость в его переводе на иную работу либо его кончина.
Каким образом оформляются такие травмы, и на что может рассчитывать сотрудник?
Что относится к производственной травме на предприятии?
Соответственно ст.5 ФЗ-№125 от 24/07/98, каждый сотрудник, заключивший договор/контракт с работодателем (включая студентов на практике), должен быть застрахован от производственных травм либо проф/заболеваний. Страхование – это гарантия возмещения ущерба, независимо – получил травму работник непосредственно на рабочем месте или же по пути к нему.
Что относят к производственным травмам? Изучаем «букву Закона»…
Травмы, полученные на работе, но не относящиеся к производственным – бытовые травмы сотрудника
- Полученная по пути до работы (или же с работы) на общественном транспорте, пешком либо на личном авто (без условия договоренности с начальством).
- Полученная на корпоративе.
- Полученная по причине заболевания или попытки самоубийства и приведшая к смерти.
- Полученная по причине алкогольного или иного опьянения сотрудника (исключение – нарушение технол/процесса, в котором применялись токсические вещества).
- Полученная при совершении преступления сотрудником.
- Полученная в процессе спортивной игры на территории компании.
- Полученная при изготовлении каких-либо предметов на территории компании без разрешения руководства – в личных целях.
- Полученная в результате использования служебного авто без приказа руководства (в личных целях).
- Полученная умышленно (самотравмирование).
Документы, порядок оформления и расследования
Поэтапность действий руководства при получении сотрудником травмы отражена в ст.228-230 ТК РФ, а также в Положении №1.
Итак, при несчастном случае, произошедшем с сотрудником, руководитель обязан…
На заметку:
- Для расследования несчастного случая/травмирования на производстве не существует сроков давности. То есть, при сокрытии руководителем полученной сотрудником травмы (прим. либо при нарушениях в расследовании) госинспектором труда будет осуществлено дополнительное расследование после заявления пострадавшего сотрудника либо его родственников.
- Штраф для руководителя при сокрытии страхового случая – до 1000 руб. (для должностных лиц), до 10000 руб. (для юр/лиц).
Документы, которые передаются работодателем в фонд страхования:
- Копия договора либо труд/книжки сотрудника.
- Экземпляр акта о травме на производстве.
- Документ о периоде выплаты для пособия (прим. по времен/нетрудоспособности) по причине травмирования на производстве.
Документы от пострадавшего сотрудника:
- Заявление по форме.
- Документы, которые являются подтверждением расходов на реабилитацию сотрудника (соц-, мед- и профессиональная).
- Заключение учреждения медсоцэкспертизы на предмет степени утраты проф/трудоспособности.
- Программа реабилитации.
- Заключение учреждения медсоцэкспертизы на предмет видов реабилитации, в которой нуждается сотрудник.
Документы для расследования несчастного случая (список определяется председателем комиссии):
- Трудовая книжка (либо договор).
- Паспорт.
- Должностная инструкция.
- Личная карточка формы номер Т-2.
- Табель учета рабочего времени.
Документы, которые потребуются при признании травмы случаем, подлежащим расследованию:
- Сообщение о страховом случае по форме 2.
- Приказ о назначении комиссии.
- Документы, которые являются материалами расследования: фото/видеоматериалы, схемы, протоколы опроса свидетелей и пострадавшего, мед/заключение о травме (ф.№315/у), экспертные заключения, протокол осмотра места получения травмы (ф.7), результаты исследований и пр.
- Акт о несчастном случае (произв/травме) – форма Н-1 в 3-х экземплярах при страховом случае. Обязательно - с подписями всех членов комиссии, утвержденный руководителем и скрепленный печатью компании.
- Заключение гос/инспектора труда (прим.- ф.5).
- Сообщение о последствиях травмы и принятых мерах (прим. ф.8).
- Журнал регистрации несчастных случаев (прим. ф.9).
Какие выплаты положены работнику при производственной травме?
Напоминаем:
Право сотрудника на пособие после наступления времен/нетрудоспособности 
гарантировано ст.5 ФЗ-№255 от 29/12/06, но в случае признания травмы бытовой сотрудник имеет право только на обычное пособие (ФЗ-№125). При производственной же травме работник имеет полное право на выплату утраченного заработка и всех расходов на реабилитацию (ст.184 ТК РФ).
Все виды страхового обеспечения, что предусмотрены законом (прим. ст.8 ФЗ-№125):
Пособие по временной нетрудоспособности из-за наступления несчастного случая на производстве
Оно выплачивается в р-ре 100% от среднего заработка. Причем, стаж пострадавшего в этом случае значения не имеет. Выплачивает пособие работодатель.
Единовременная страховая выплата
Ее выплачивает ФСС. Непосредственно размер выплаты определяется, исходя из степени утраты трудоспособности (макс/сумма – 64400 руб.) учреждением медсоцэкспертизы.
Ежемесячная страховая выплата
Ее также выплачивает ФСС. Что касается размера выплаты – он определяется в качестве доли среднемесячного заработка и соответственно степени утраты трудоспособности. Его максимальный размер - 49 520 руб.
Оплата всех доп/расходов по реабилитации застрахованного сотрудника
Оплачивает ФСС. Сюда можно отнести следующие затраты/расходы: лечение после травмы, покупка лекарств либо предметов для индивид/ухода, обеспечение транспортными и тех/средствами, реабилитация. Отпуск сверх основного на срок лечения + проезд до места лечения и обратно – оплачивается работодателем, которому возмещаются затраченные средства после из ФСС.
Компенсация морального вреда
Она оплачивается работодателем. А размер выплаты будет определяться судом.
Иные компенсации/выплаты , закрепленные в тарифном соглашении компании (в коллективном договоре). Оплачивает работодатель.
Под определение «производственной травмы» попадает ухудшение состояния здоровья сотрудника в момент выполнения им своих трудовых обязанностей и связанную с этим временную либо постоянную утрату трудоспособности. Примечателен факт — под это понятие подают тяжелые и легкие травмы и болезни, полученные:
- По дороге на работу;
- При выполнении поручений руководства;
- В командировках;
- При подготовке к рабочему процессу и т.д.
Несчастные случаи на производстве по вине работника чаще всего не считаются производственными, но констатировать этот факт может только специальная комиссия, расследующая происшествие. Чаще всего вина потерпевшего доказуема , но выплаты все же будут назначены, хоть и в меньшем размере ().
Производственная травма — какие положены выплаты и компенсации в 2018?
Если несчастный случай произошел, его обязательно необходимо зафиксировать, собрать пакет документов, получить необходимые выписки и справки. Согласно трудовому кодексу, работодатель обязан сообщить в ФСС о случившемся в течение суток.
Если несчастный случай сопровожден смертельным исходом (либо же смерть наступила в процессе лечения), компенсации выплачиваются близким родственникам или иждивенцам погибшего.
Страховка при производственной травме
В зависимости от степени тяжести травмы и от страхового договора, сумма страховки может различаться, как, впрочем, и тип выплат. Их существует два вида:
- Ежемесячная;
- Одноразовая.
Следует отметить, что страховые выплаты не облагаются налогом ().
В случае получения травмы средней тяжести
К травмам средней тяжести относят любые повреждения, которые вызвали значительные нарушения в работе какой-либо конечности или органа (более трех недель). Часто они приводят к утрате дееспособности и, как следствие — в увеличению суммы компенсации. Это могут быть, к примеру, сложный перелом ноги или руки. Чаще всего подобные травмы сопровождают работников на стройке.
При получении легкой травмы
Утрата трудовой способности более чем на 6 дней, но не больше 21 — этот критерий определяет легкую степень тяжести травмы. Например, несильный ушиб головного мозга или нескольких позвонков, повреждение глаза и пр. Компания оплачивает первые 5 дней больничного листа, социальная страховка — все последующие.
При потере трудоспособности
Подтверждением факта утраты возможности продолжать свою трудовую деятельность служит листок о нетрудоспособности (разновидность больничного листа). В случае инвалидности, оформлением занимается специальная врачебная комиссия. Проходить ее необходимо ежегодно. Работодатель же обязывается выплачивать компенсации в течение всей жизни работника
Ежемесячная компенсация утраченного заработка
Ежемесячные выплаты полностью идентичны среднемесячному доходу (если он не превышает размеры, установленные законом () и проводятся вплоть до полного выздоровления. Если же восстановление невозможно – материальные выплаты производятся пожизненно. Стаж сотрудника значения не имеет.
В законе есть оговорка: если в момент получения травмы человек находился под воздействием наркотиков либо в алкогольном опьянении, размер компенсации может быть ощутимо сокращен.
Одноразовая выплата компенсации
Расчет выплат разовой компенсации напрямую зависит от процентного соотношения потери трудоспособности. К примеру, если человек утратил 40 %, значит, выплата будет равна такому же соотношению. Единоразовые выплаты проходят ежегодную индексацию.
Компенсация морального вреда — куда обращаться и как рассчитать?
Пострадавший имеет полное право обратиться в МВД либо судебные инстанции с исковым заявлением о временной или постоянной потере трудоспособности. В результате разбирательства суд обяжет компанию к возмещению моральных издержек и определит размеры выплат ().
Для расчета суммы, которая должна быть выплачена, существует формула: (пособие (его максимальный объем)/общее кол-во дней недееспособности)*больничные дни (учитывать надбавки и премии).
Чтобы добиться получения денежной суммы, нужно обратиться в судебные органы или в МВД с пакетом документов, содержащим:
- Акт о факте происшествия;
- Данные мед. экспертизы;
- Копии трудовых: книжки и договора;
- Справка о доходах за год;
- Юридически грамотно составленное заявление.
Работодатель должен перечислить сумму выплат после разбирательства в течение месяца. Если в ходе процесса планируется смена места жительства, нужно в обязательном порядке оповестить об этом судебные органы и самого работодателя, чтобы не возникло вопросов о тем, куда отправлять причитающуюся компенсацию. Также в зависимости от тяжести травмы работник может претендовать на различные социальные льготы, если, к примеру, находится в статусе инвалида той или иной группы.
Похожие вопросы
Производственная травма – это следствие несчастного случая на производстве в виде ухудшения состояния здоровья работника или его смерти.
Повреждение, квалифицированное подобным образом, может быть получено во время выполнения служебных обязанностей, командировки, а также перерыва, переработок или по пути следования на работу или с нее.
Случившееся для обеих сторон – пострадавшего и предприятия – ситуация весьма неприятная и хлопотливая.
Виды травматизма на производстве
При получении травмы необходимо оформить ряд документов, посетить не одно учреждение. Предлагаем ознакомиться со своего рода алгоритмом , который поможет сориентироваться в этой непростой теме.
Травма классифицируется по следующим критериям:
- Количество пострадавших – один или группа лиц.
- Степень тяжести – легкая, тяжелая, смертельная. Ее определяет медицинское учреждение, в которое обратился пострадавший за помощью.
- Природа возникших происшествий – химическая, термическая, электрическая, механическая. К этим видам относят различные ожоги, электрические удары, повреждение кожи, глаз, ушибы, переломы, вывихи.
В процессе расследования несчастного случая выделяют несколько причин их возникновения:
Кто может пострадать?
От неприятностей на трудовом поприще никто, к сожалению, не застрахован. Чаще травматизму подвергаются сотрудники в течение рабочего дня.
Согласно статистике ФСС Российской Федерации, большинство увечий люди получают на металлорежущих станках : калечат верхние конечности.
Перемещение по деловым вопросам в автотранспорте нередко приводит к повреждению позвоночника, переломам. Самыми опасными названы такие сферы, как промышленный альпинизм и строительство .
Если сотрудник во время получения травмы находился в командировке , случай также является производственным.
Отдельным пунктом стоит разъяснить получение повреждений по пути на работу или по дороге домой . Если человек использовал транспорт работодателя или свой автомобиль по распоряжению руководства, травма признается производственной.
В остальных вариантах – перемещение пешком, на автобусе, троллейбусе, в маршрутном такси или в собственной машине – увечье таковым не квалифицируется .
Действия после несчастного случая
Ситуация производственной травмы регулируется Российским законодательством, по которому каждому работнику оформляется страховка от несчастного случая на производстве.
Иначе говоря, организация перечисляет часть заработка сотрудника в Фонд Социального Страхования Российской Федерации (ФСС ), который впоследствии участвует в формировании компенсационного пакета .
Известно немало историй, когда предприятие избегало ответственности, не переводило денежные средства в ФСС и даже просто «исчезало». В итоге пострадавший человек оставался ни с чем.
Учитывая этот момент, очень важно правильно выбирать работодателя, обязательно заключать трудовой договор и задавать все необходимые вопросы на собеседовании, не боясь показаться назойливым и глупым.
Однако же отсутствие документа о сотрудничестве с организацией может не стать препятствием для оформления травмы как производственной. Расследование, начатое по инициативе пострадавшего, судебное разбирательство часто восстанавливают справедливость .
После получения травмы человеку следует в первую очередь вызвать врача, скорую медицинскую помощь. В случае тяжелых повреждений этим вопросом будут заниматься сослуживцы.
Затем приглашается начальник к месту происшествия, опрашиваются свидетели или изучается материал, полученный с помощью камер видеонаблюдения . Так фиксируется факт получения травмы.
Руководитель оформляет протокол , в котором отражает все нюансы ситуации, созывает комиссию для расследования.
На выходе получается документ, имеющий название 
»
.
В нем описаны все обстоятельства травмы, участники, свидетели, а также заключение врача лечебного учреждения о степени тяжести травмы в форме диагноза.
В обязательном порядке обозначается причина произошедшего, ответственная сторона и меры по предотвращению подобных случаев в будущем.
Акт оформляется в трех экземплярах : один остается у работодателя, второй пересылается в ФСС, третий остается у пострадавшего.
Событие признается несчастным случаем, если после него необходимо изменить условия труда или должность, а также, если установлена утрата трудоспособности.
Процент утраты профессиональной трудоспособности определяется комиссией медико-социальной экспертизы. В лечебном учреждении оформляется направление , в котором отражается диагноз, заключения врачей различных специальностей, результаты анализов и обследований, рекомендуемые реабилитационные мероприятия.
Пакет документов, состоящий из акта о несчастном случае, характере выполняемой работы, выписок из стационара, заключения врачебной комиссии и амбулаторной карты изучается докторами-экспертами.
После объявления руководителем положительного решения пострадавшему на производстве выдаются соответствующие справки:
- Две «голубые» с написанным на них процентом утраты профессиональной трудоспособности.
- Одна «розовая» , если выявлены умеренные, выраженные или резко выраженные нарушения функций организма. Это справка о группе инвалидности.
- Программа реабилитации пострадавшего на производстве, составленная на основе заключения врачебной комиссии лечебного учреждения. В план лечебных мероприятий могут быть внесены лекарственные средства по последствиям травмы, изделия медицинского назначения, широкий перечень технических средств – от трости до многофункциональной медицинской кровати, возможность пребывания в санатории при отсутствии противопоказаний.
В зависимости от степени выраженности нарушений и реабилитационного прогноза определяется срок проведения восстановительных мероприятий, а также денежных выплат. Минимальный период длится до года, максимальный – бессрочно.
Работник, который пострадал на производстве, претендует на оформление единовременной выплаты и ежемесячное получение компенсации.
Формула единовременной выплаты : процент утраты (установленный комиссией МСЭ) от максимума суммы, обозначенного ФСС. В 2016 году он составил 90 401,9 рублей.
Ежемесячная выплата
– это % утраты профессиональной трудоспособности от величины заработной платы, начисляемой именно в период получения травмы.
Так, если определено 10 % и ежемесячная оплата труда составляла 10 000 рублей, размер компенсации будет находиться в пределах одной тысячи рублей.
Оба типа этих выплат финансируются ФСС. Филиал фонда определяется адресом юридической регистрации страховщика.
Пособие по временной нетрудоспособности оплачивается работодателем (который является страховщиком) в 100 % объеме не зависимо от рабочего стажа.
Также возможно получение компенсации от работодателя за моральный вред . Размер определяется тем, как договорятся обе стороны. В случае отвержения работником предложенной суммы, ее можно оспорить в суде, подав исковое заявление.
Оказание материальной помощи, оплата расходов за лечение травмированному сотруднику возможно. Однако это исходит только из желания руководства или при положительном рассмотрении заявления пострадавшего.
Российское законодательство обязует организацию оплачивать только пособие по временной нетрудоспособности (больничный лист). За остальные выплаты отвечает ФСС.
Порядок получения выплат, перечень необходимых документов
Если по результатам прохождения медико-социальной экспертизы были получены документы, подтверждающие функциональные нарушения организма (голубые, розовые справки ), для оформления единовременного и ежемесячного пособия необходимо обратиться в ФСС.
При себе нужно иметь следующий пакет основных документов:
- Обязательно наличие акта о несчастном случае на производстве, который имеет форму Н-1. Нужно помнить, что один экземпляр остается на руках, второй хранится в ФСС.
- Голубые справки, в которых отражен процент утраты профессиональной трудоспособности. Первую справку заберет специалист фонда, вторая возвращается и предъявляется на очередной комиссии медико-социальной экспертизы.
- Программу реабилитации пострадавшего на производстве (ПРП).
- Заключение врачебной комиссии. Оригинал документа отдается в ФСС.
- Справку о средней заработной плате. Форма справки предоставляется сотрудниками фонда.
- Трудовую книжку.
- Паспорт.
Каждый случай производственной травмы индивидуален, поэтому перечень документов может корректироваться.
Предлагаем вашему вниманию интересное видео по теме статьи.
Выплаты при травме на производстве назначаются за счет средств Фонда соцстрахования (работодатель производит выплаты, а затем получает возмещение). Чтобы пострадавший получил деньги в полном объеме, необходимо соблюсти процедуру подтверждения факта получения повреждений именно на производстве. Для этого травма должна быть зафиксирована медиками в день ее получения, в связи с происшествием формируется комиссия, которой поручается расследование несчастного случая.
Производственные травмы проявляются в физических увечьях, полученных на рабочем месте, в командировке или по пути на работу/с работы (на транспорте работодателя). Следствием таких повреждений становится полная или частичная утрата трудоспособности, самый тяжелый случай – травмы, повлекшие смертельный исход. Правовая регламентация процесса расследования и возмещения работнику материальных затрат на лечение производится положениями Трудового кодекса и закона о соцстраховании от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, правила и документальное оформление расследования оговорены в Постановлении Минтруда от 24.10.2002 г. № 73.
Производственная травма – какие выплаты положены пострадавшему
Гарантии лицам, получившим травмы на рабочем месте, прописаны в ст. 184 ТК РФ. Закон указывает на право пострадавшего (а в случае смерти - его семьи) получить денежное возмещение за утраченный доход из-за невозможности трудиться. Дополнительно возлагается обязанность по возмещению сопутствующих затрат – на лечение, реабилитацию, медицинские препараты.
Если зафиксирована производственная травма, выплаты и компенсации назначаются пострадавшему по перечню из ст. 8 Закона № 125-ФЗ:
Пособие по больничному листу . В больничном листе причина нетрудоспособности должна быть обозначена кодом «04» (Приказ Минздравсоцразвития от 26.04.2011 г. № 347н). Источником финансирования за весь период нетрудоспособности выступают средства ФСС.
Единовременная страховая выплата. Право на ее получение возникает, если пострадавший утратил профессиональную трудоспособность (по заключению МСЭК) или наступила его смерть.
Страховые выплаты, производимые ежемесячно, выплачиваются в течение всего периода утраты трудоспособности. В случае смерти – выплачиваются членам семьи умершего (периоды выплаты установлены ст. 7 закона № 125-ФЗ).
Погашение дополнительных расходов. В эту категорию издержек входит оплата всех видов медицинских услуг (первичная помощь, специализированная, высокотехнологичная), которые производятся до восстановления трудоспособности пострадавшего или до момента присвоения группы инвалидности. В рамках этой нормы пострадавшему возмещается стоимость приобретаемых лекарственных препаратов, изготавливаемых или ремонтируемых протезов, оплачивается уход за пострадавшим (в быту и медицинский уход), проезд в медучреждение для лечения, в санаторий для прохождения реабилитации.
Пострадавший вправе потребовать от работодателя возмещения морального вреда.
Если несчастный производственный случай произошел с работником, за которого не производится отчисление взносов на «травматизм» в ФСС (например, при работе по договору ГПХ), возмещение производит работодатель.
Единовременная страховая выплата (ст. 11 закона № 125-ФЗ) назначается в фиксированной сумме, максимальный размер которой каждый год индексируется. Максимальное пособие составляет 94 018 руб., если в регионе действуют районные коэффициенты и надбавки , они применяются к этому виду выплаты. С 01.02.2018 величина компенсации с учетом индексации на 1,025 равна 96 368,45 руб. (правительственное Постановление от 26.01.2018 г. № 74). Выплата назначается с учетом степени утраты трудоспособности, которую устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы. В случае смерти пострадавшего размер выплаты составляет 1 млн.руб.
Ежемесячную страховую выплату (ст. 12 закона № 125-ФЗ) рассчитывают из среднемесячного заработка с учетом доли утраты трудоспособности. Среднее значение дохода выводится за 12 месяцев, предшествовавших месяцу наступления страхового случая (доход за 12 месяцев делится на 12). Учитываются только те заработки, которые человек получил от работы, повлекшей причинение травмы. Эта выплата ежегодно индексируется (по состоянию на 1 февраля). Максимальный ее размер равен 72 290,40 руб., с февраля 2018 г. выплата проиндексирована в соответствии с Постановлением № 74 и составляет 74 097,66 руб. (72 290,40 х 1,025). К выплате также применяются региональные надбавки и коэффициенты.
Больничный при травме
Если имеет место производственная травма, выплаты по больничному листу производятся от среднего дохода пострадавшего за двухлетний период перед годом наступления нетрудоспособности. Так как причина нетрудоспособности - несчастный случай, процентная градация суммы пособия в зависимости от трудового стажа не применяется, т.е. пособие выплачивается полностью (100%). Пособие по больничному рассчитывается по формулам:
Суммарный заработок работника за два года, разделенный на 730 дней и умноженный на количество дней нетрудоспособности.
Если доходов у пострадавшего не было или они оказались меньше минимального порога, расчет ведется по величине МРОТ , действовавшей на дату наступления страхового случая (МРОТ х 24 месяца / 730 дней х число дней болезни).
Например, несчастный случай произошел 13.11.2018 года, нетрудоспособность продлилась 22 дня. За 2016 год в пользу пострадавшего была начислена облагаемая страховыми взносами зарплата в сумме 455 800 руб., за 2017 год – 502 780 руб.
Размер полагающегося больничного пособия составит 28 888,71 руб. ((455 800 + 502 780) / 730 х 22).
При начислении пособия по нетрудоспособности необходимо сопоставлять его размер с максимальным значением ежемесячной страховой выплаты, умноженным на 4. В 2018 году максимум составит 296 390,64 руб. (74 097,66 х 4).