Определение формата "Кабинет" среди других форм ведения данного бизнеса, пошаговая инструкция по открытию стоматологического кабинета и что для этого нужно.
Стоматология всегда относилась к высокорентабельным видам бизнеса. По мнению аналитиков, работа именно в этой сфере способна приносить наибольший доход врачам, не говоря уже о владельцах предприятия. Не зря факультеты подобного направления в медицинских вузах считаются наиболее престижными, рассмотрим порядок открытия стоматологического кабинета, с чего начать, какой формат выбрать.
Формы оказания стоматологических услуг
На этом рынке существует всего 3 вида организаций:
1. Государственные и ведомственные стоматологии . Существуют на государственные дотации, при этом оказывая дополнительные платные услуги. Обслуживают малоимущую часть населения. Являются кузницей кадров для частных стоматологий.
2. Частные стоматологические клиники . Могут быть «VIP», «среднего класса» и «эконом» в зависимости от уровня оснащенности, отделки помещений, квалификации персонала. Средний размер 200 - 250 кв. м., рассчитанный примерно на 10-15 стоматологических установок. Это наиболее посещаемые, высокодоходные предприятия. Средняя месячная выручка - 30-50 тыс. $, а чистая прибыль - 15-20 тыс. $.
Помимо постоянных клиентов «со стороны» к ним приходят люди по договорам страховых компаний. Такая востребованность во многом обусловлена широким спектром стоматологических услуг, которые они готовы предоставить, а именно:
- консультации, функциональная диагностика, рентген;
- терапевтическая стоматология (лечение пульпита, кариеса и т.д.);
- пародонтология (лечение гингивита и других заболеваний десен, костных тканей и т.п.);
- хирургическая стоматология (лечение гнойных заболеваний, удаление зубов, иссечение доброкачественных опухолей и т.д.). К этому направлению прикреплены физиотерапия и анестезия;
- гигиеническая (профилактическая) стоматология (отбеливание зубов, снятие налета, зубного камня и т.п.);
- ортопедическая стоматология (протезирование зубов);
- ортодонтия (коррекция прикуса и т.п.);
- имплантология (восстановление зубов на основе искусственных корней);
- детская стоматология.
3. Частные стоматологические кабинеты . Это небольшие помещения (30 - 80 кв. м), оснащенные 1-2 стоматологическими установками. Как правило, спектр услуг гораздо уже, чем в клиниках. Ведь 1-2 рабочие точки не в состоянии обслуживать сразу несколько специалистов - пародонтолог, хирург, ортопед и т.д.
Также редко встретишь человека-оркестр, имеющего все стоматологические специализации. Для этого он должен обладать целым набором соответствующих корочек и дипломов, а также иметь по отдельной лицензии на каждый вид деятельности. Поэтому кабинеты не столь востребованы как клиники : люди предпочитают получать комплексное лечение в одном месте. Соответственно, и доход их будет меньше. В основном клиенты таких организаций - это люди, обратившиеся за конкретной разовой услугой, а также готовые потерпеть неудобства, лишь бы лечиться у понравившегося специалиста.
Таким образом, безусловными лидерами рынка стоматологических услуг являются частные широкопрофильные клиники . Именно они способны приносить наибольший доход своим владельцам, хотя первоначальные затраты будут весьма значительными - от 5 млн руб. Если средств на открытие подобного заведения не хватает, можно начать с организации стоматологического кабинета, отложив на старт порядка 1,5 - 2, 5 млн руб. Что для этого понадобится, рассмотрим далее.
Регистрация
1 Если вы имеете соответствующее образование и стаж и планируете осуществлять все манипуляции самостоятельно, то в налоговой можно зарегистрироваться как ИП . Ведь лицензия на реализацию медицинской деятельности выдается только на конкретное физическое лицо. Если вы не практик, то единственный вариант - это открытие ООО. В этом случае лицензию придется оформлять на сотрудников, образование и стаж которых отвечают условиям лицензирования.
2 Для открытия стоматологического кабинета потребуется указать такие коды ОКВЭД как:
- 85.12 Врачебная практика
- 85.13 Стоматологическая практика
3 Следом надо зарегистрироваться в Пенсионном фонде, ФОМС, ФСС, завести книгу учета доходов и расходов, открыть счет и заказать печать.
4 Затем необходимо приобрести ККМ (кассовый аппарат), зарегистрировать журнал кассира в налоговой и заключить договор на обслуживание аппарата.
Подбор и подготовка помещения под стоматологию
Перед тем, как приступить к подбору помещения, на руках желательно иметь подробный бизнес-план. Необходимо четко представлять, как кабинет будет спланирован, как и что там будет располагаться и т. д. Также важно, чтобы помещение отвечало требованиям, заявленным в следующих нормативах:
Иногда в регионах разрабатываются дополнительные нормативно правовые акты, регулирующие этот вопрос.
Особенно жесткие требования Роспотребнадзор предъявляет к площади стоматологического кабинета . Она составляет 14 кв. м на 1 стоматологическую установку и плюс 7 кв. на каждую последующую. Таким образом, чтобы открыть самый простой кабинет на одно рабочее место потребуется площадь одной типовой квартиры (около 3о кв. м). Помимо учета габаритов установки, в нее должна быть включена площадь холла (10 кв. м) и санузла (5 кв. м).
Если вы в дальнейшем планируете расширять дело, то рекомендуем рассчитывать площадь, исходя из следующих средних показателей:
- стерилизационная - 6 кв. м (нужна только там, где находится 3 и более стоматологические установки);
- кабинет рентгена - 11 кв. м плюс 5-6 кв. м под проявочную;
- кабинет ортопедии и ортодонтии - 15 кв. м;
- кабинет импланталогии, детский и др. - по 15 кв. м на каждый;
- вспомогательные помещения (склад, стерилизационная, туалет, комнаты администрации и персонала 30-40 кв. метров.
Желательно, чтобы в каждом кабинете находилось не более одного кресла. Пациенты ценят закрытость и уют. Высота потолков в кабинете допускается не меньше 3 м, глубина - не больше 6 м (при одностороннем дневном освещении).
Стоматологический кабинет можно открыть как в спальном районе, так и в деловом. Главное, чтобы он находился недалеко от остановок автотранспорта, желательно на 1 этаже, и плата за аренду была приемлемой. Однако аренду сложно назвать оптимальным вариантом . Во-первых, очень трудно найти готовое помещение, отвечающее всем нормам Санпина. Скорее всего, придется его полностью перепланировать и потратить на это немалые суммы. К тому же, медицинская лицензия выдается на осуществление деятельности в конкретном помещении, как и разрешения СЭС и Роспожнадзора. В случае, если арендодатель на захочет продлевать с вами договор, придется проходить все по новой. Да и за 2 года работы вы выплатите ему сумму, равную стоимости всего помещения.
При наличии достаточной суммы денег идеальным вариантом могло бы стать приобретение помещения под стоматологию в собственность . Если это жилой фонд, то его нужно перевести в нежилой. Также придется заказать проекты помещения: технологический, архитектурный, электроснабжения, канализации и водоснабжения, иногда - вентиляции. Проектная документация должна быть согласована с:
- органами Госпожнадзора;
- ТУ Роспотребнадзора;
- Архитектурно-планировочным управлением;
- Госэкспертизой;
Потребуется особый ремонт: стоматологическое кресло нужно подсоединить к электричеству, воде, канализации, то есть, под полом придется проложить целую систему. Нужна специальная вентиляция, сигнализация и многое другое. В среднем ремонт обойдется в 250 долларов за кв. метр.
Оборудование
При выборе и установке оборудования необходимо руководствоваться:
Покупка медицинской аппаратуры - наиболее затратная статья расходов. Далее приведем примерную смету того, что понадобится:
Основное оборудование
Наименование |
Дополнительное профильное оборудование и оснащение
Инструменты | Цена, евро |
Набор инструментов , всего: | |
в т.ч: | |
Комплект пинцетов | |
Микромоторные наконечники (2 шт.) | |
Комплект кюретажных ложек. | |
Турбинные наконечники (2шт.) | |
Комплект десневых ножниц | |
Комплект боров, игл, шприцов | |
Крючки, головки и прочее | |
Дополнительное оснащение, в т.ч. | |
Автоклав | |
Полимeризaционнaя светодиодная лaмпa MECTRON со шлангом | |
Стерилизатор | |
Ультразвуковой сканер для снятия камней и зубного налет | |
Рентген-установка, передвижная на стойке | |
Холодильник | |
Ультрафиолетовая камера для хранения стерильного инструмента | |
Столик для врача |
Персонал
На работу нужно приглашать тех специалистов, образование которых отвечает направлениям работы стоматологического кабинета. Так, если планируется оказывать услуги терапевтической стоматологии, то необходимо пригласить врача-стоматолога с сертификатом по терапевтической стоматологии, дипломом о прохождении интернатуры и ординатуры и стажем работы не менее 5 лет. Наличие такого сотрудника в штате позволяет оформить медицинскую лицензию. И так - по всем направлениям, на каждое из которых нужно будет получать отдельную лицензию (на хирургию, ортодонтию и т.п.).
Некоторые виды деятельности может осуществлять и средний медицинский персонал . Например, оказывать услуги по гигиенической стоматологии. Для этого медику необходимо иметь среднее профессиональное образование и сертификат по специализации "Стоматология профилактическая". Также средний медицинский персонал должен ассистировать врачам-стоматологам. Этим людям необходимо иметь сертификат "Медицинская сестра в стоматологии" либо просто "Медицинская сестра", но с опытом работы в стоматологии.
По нормативам, работа одного врача-стоматолога по продолжительности не может занимать более 6 часов в сутки . То же относится и к медсестрам. Штат специалистов должен планироваться, исходя из этих показателей. Как минимум, нужно нанять 2-х стоматологов, 2-х медсестер, санитарку и одного администратора.
Оформление разрешений
Оформление заключения Роспотребнадзора, разрешений Госпожнадзора и медицинской лицензии
Когда помещение введено в эксплуатацию, штат сотрудников сформирован, пора переходить к следующему этапу - получению заключения Роспотребнадзора, решений Противопожарного надзора, а затем к получению лицензии.
В Роспотребнадзор предоставляются:
- Заявление
- Паспорт
- Свидетельство о регистрации в качестве юридич. или физич. лица.
- Свидетельство ИНН
- Выписку из ЕГРН
- Свид-во о праве собственности либо договор аренды помещения
- Экспликацию
- План БТИ
- Договоры на стирку белья, о вывозе мусора, об уничтожении люминесцентных ламп, на дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию
- Экспертизы (вода, воздух, физ.факторы, смывы на стерильность)
- Мед. книжки и договор на мед. осмотр сотрудников
- Замеры освещенности, микроклимата
Если кабинет организуется на новом месте, то сначала необходимо получить санэпидзаключение о размещении, лишь затем - санэпидзаключение о соответствии услуг и работ.
В Госпожнадзор нужно предоставить:
- Св-во ИНН
- Договор аренды либо св-во о праве собственности
- Св-во о прохожден. курсов о противопожарн. безопасности
- Приказ о пожарн. безопасности
- Инструкции, план эвакуации
- Бумаги, подтверждающие наличие сигнализации и огнетушителя
- Протокол замеров сопротивления
Получение лицензии
В Росздравнадзор нужно предоставить документы в соответствии с Фед. законом «О лицензировании» от 04.05.2011 N 99-ФЗ и Постановлением от 16 апр. 2012 г. N 291 . Каждый вид медицинской деятельности нужно лицензировать отдельно .
Современные люди уже точно знают: ходить к стоматологу нужно дважды в год, даже если с зубами все в полном порядке. Если же возникают какие-то проблемы и заболевания –обращаться к специалисту следует незамедлительно. Лечение зубов, выравнивание, протезирование, профессиональная чистка, отбеливание – услуги, которые оказывают современные стоматологи, можно перечислять и перечислять. А значит, квалифицированный зубной врач сегодня не останется без работы, а хороший стоматологический кабинет – без пациентов. И если вы хотите начать востребованный и прибыльный бизнес, возможно, стоит рассмотреть именно этот вариант.Как открыть стоматологический кабинет, оборудовать его, подобрать персонал и оформить бизнес? Попробуем разобраться.
Куда пойти лечиться?
Отвечая на этот вопрос, наши сограждане сегодня выбирают один из трех вариантов:
- Государственные стоматологические поликлиники. Это самый низкобюджетный способ решения стоматологических проблем, однако они пользуются все меньшей популярностью у население. Устаревшее оборудование, не самые качественные материалы – все это делает процесс лечения болезненным, а результат – недолговечным.
- Частные стоматологические клиники. Они бывают как крупными, где пациентам оказываются практически любые услуги – от диагностики до сложных хирургических вмешательств, так и небольшими, в которых работает несколько стоматологов, хирург, возможно, ортодонт.
- Стоматологические кабинеты. Здесь может работать 1-2 врача и медсестра. Как правило, здесь оказывается не так много услуг (профилактические осмотры, лечение, чистка, отбеливание).
Открыть многопрофильную стоматологическую клинику непросто: для этого потребуются крупные вложения и немалые усилия. Кроме того, на каждый вид стоматологической деятельности придется получать отдельную лицензию.
Открыть частный стоматологический кабинет будет гораздо проще, а главное – значительно дешевле.
Помещение для частной стоматологии
Найти подходящее помещение для кабинета будет довольно сложно: оно должно соответствовать определенным требованиям. Прежде всего, это помещение должно быть нежилым, со всеми коммуникациями – электричеством, водоснабжением, канализацией. Кроме того, все это нужно будет подвести стационарно к стоматологическому креслу, которое монтируется в пол.
Согласно стандартам, если в кабинете одно кресло, возле него должно быть не менее 14 кв. метров свободного пространства. Если же у вас будет два и более кресла – добавьте еще по 7 кв. метров на каждое.
Поскольку затраты на оборудование кабинета довольно существенные, помещение под него следует или брать в долгосрочную аренду, или выкупать – переезд такого кабинета окажется затратным мероприятием.
Чтобы точно знать какие требования предъявляются к частным стоматологическимкабинетам,следует ознакомиться с нормативными документами: СанПиН 2.1.3.2630-10 и СанПиН 2956а-83. К тому же нужно иметь в виду, что в некоторых регионах действуют дополнительные правовые акты, регулирующие этот вопрос.
Что касается размеров помещения, Роспотребнадзор установил следующие минимальные требования: общая площадь – 30 кв.м, при этом не менее 14 кв.м, как уже говорилось, должна занимать комната, где расположено стоматологическое кресло, не менее 10 кв.м – холл и не менее 5 – туалет. Высота потолков должна быть от трех метров и выше, глубина комнаты – не более шести метров.
Но на практике для стоматологического кабинета требуется больше места. Для продуктивной и комфортной работы могут понадобиться и дополнительные помещения:
- комната для стерилизации инвентаря обязательна, если в кабинете расположены три и более стоматологических кресла. Ее площадь должна быть от 6 кв. метров.
- рентген-кабинет и комната для проявки. Их минимальная площадь составляет 11 и 6 кв.м. соответственно.
- дополнительные кабинеты (ортодонта, детского стоматолога, хирурга и т.д.) – по 15 кв.м. каждый.
- вспомогательные помещения (комната персонала, слад, бухгалтерия, кабинет администрации и т.д.).
Ремонт и оборудование
Ремонт в стоматологическом кабинете требуется особый. Прежде всего, придется подвести к стоматологической установке воду, электричество и канализацию. Эти работы лучше поручать только проверенным мастерам: если впоследствии выяснится, что работы выполнены некачественно, придется ломать пол и все переделывать, что выльется в дополнительные расходы.
Подсчитывая, сколько будет стоить открыть стоматологический кабинет, нужно отдельно остановиться на оборудовании – это одна из основных статей расходов. Разброс цен тут довольно существенный, как и разница в качестве – от подержанных и морально устаревших инструментов до суперсовременных конструкций.
При выборе стоматологического оборудования нужно в первую очередь руководствоваться санитарными правилами от 28.12.1983 г. п. 2956а-83 и СанПиН 2.6.1.1192-03, а затем – рыночными ценами, вашими возможностями и потребностями.
Вот список необходимого оборудования со средними ценами:
- стоматологическое кресло. Хорошая установка, укомплектованная всем, что требуется для работы, стоит около 300-350 тыс. рублей. На ее обслуживание будет уходить около 3 тыс. рублей в месяц.
- сменные наконечники. Дополнительный комплект наконечников обязательно нужно приобрести, чтобы в случае неисправности одного из них кабинет мог продолжать работать. Стоимость – 4,5-5 тыс. рублей.
- расходные материалы (пломбировочные составы, гигиенические, химические средства) на месяц – порядка 5 тысяч рублей.
- стоматологические инструменты – от 30 тыс. рублей.
- гелиоотверждающие лампы – 10 тыс. рублей.
- апекс-локаторы – 30–40 тыс. рублей.
- автоклав (емкость для стерилизации инструментов) – 60 тыс. рублей.
В качестве дополнительного оборудования можно приобрести радиовизиограф – аналог рентген-установки, прибор снимает изображение и показывает его на мониторе. Стоимость – около 250 тыс. рублей. Также не нужно забывать, что кабинету потребуется мебель (в том числе – шкафчики для хранения инструмента и препаратов).
Таким образом, стоимость оборудования, необходимого для начала работы составит около 600 тысяч рублей (без учета цены визиографа).
Оформление документов
Стоматологу, который открывает кабинет «для себя» и планирует лично заниматься лечением больных, самым простым выходом будет . Для предпринимателя, который собирается нанимать врачей, оптимальная форма организации бизнеса – .
Лицензии на стоматологическую деятельность выдаются только на имя специалиста-стоматолога.
Для этого вида деятельности - 85.12 - врачебная практика и 85.13 - стоматологическая практика. Чтобы принимать пациентов и брать деньги за услуги, понадобится кассовый аппарат. Его нужно поставить на учет в налоговой.
Персонал стоматологического кабинета
От того, насколько профессиональным и квалифицированным будет персонал вашего стоматологического кабинета, будет зависеть успех всего предприятия: не секрет, что к «своему» врачу пациенты неделями готовы ждать записи, а при случае – рекомендовать его друзьям и знакомым. Однако существуют и общие требования к врачу-стоматологу.
У врача-терапевта должны быть:
- сертификат по терапевтической стоматологии;
- диплом об окончании интернатуры и ординатуры.
Кроме того, стаж его работы по специальности должен быть не менее пяти лет.
Если вы планируете включить в штат ортодонта, хирурга и т.д., на каждое из выбранных направлений нужно будет получать отдельную лицензию и требования к специалистам тоже будут отдельные.
В кабинете может также работать и средний медицинский персонал, в его обязанности кроме прочего может входить самостоятельное оказание определенных услуг. Такие сотрудники могут проводить гигиенические процедуры (чистка, отбеливание и т.п.), делать инъекции лекарственных препаратов. Для этого у медика должно быть среднее медицинское образование и сертификат по специализации «Стоматология профилактическая».
Кроме того, медицинские сотрудники со средним медобразованием могут ассистировать стоматологам. Чтобы выполнять эту работу, они должны получить сертификат «Медицинская сестра в стоматологии».
Определяясь с количеством медперсонала, нельзя забывать о том, что согласно нормам стоматолог не может работать больше шести часов в сутки. Поэтому в стоматологическом кабинете должны быть как минимум два врача, две медсестры, а также администратор-кассир и санитарка для уборки помещения.
Подсчитываем расходы
Кроме затрат на инструменты, оборудование и мебель, в бизнес-план стоматологического кабинета придется включить:
- покупку или аренду помещения (тут трудно назвать даже приблизительную цифру: все зависит от параметров недвижимости);
- расходы на ремонт – от 150 тысяч рублей и выше: зависит от размеров помещения и от того, насколько шикарную отделку вы планируете;
- лицензирование – порядка 50–70 тысяч рублей, в зависимости от количества стоматологических услуг, которые ваш кабинет будет оказывать.
Наряду с разовыми затратами при открытии будут еще и текущие расходы: зарплата сотрудникам, затраты на рекламу, коммунальные услуги, телефон и т.п.
Как показывает практика, самый близкий к реальности ответ на вопрос,сколько стоит открытие частного стоматологического кабинета, – от 1 до 3 миллионов. Это если не приобретать помещения в собственность, а арендовать его. Окупается такой бизнес приблизительно за 2–5 лет.
Многие годы работа в государственных поликлиниках, клиниках и больницах не приносит желаемого материального результата. Врачи не имеют удовольствия работать за низкую заработную плату. Большинство увольняется и идет работать в частную клинику или открывает собственное дело. Одна из самых прибыльных медицинских отраслей - стоматология. Обладать шикарным автомобилем престижно, как и иметь красивую и здоровую улыбку.
Наблюдается тенденция увеличения открытия стоматологических кабинетов. Цифры гласят, что более 60% врачей, занятых частной практикой, открывают именно такое дело. Принято считать, что главное в бизнесе - это место, оно определяет рентабельность открытия. Чаще всего открывают стоматологические кабинеты в спальных районах города, где плотность населения более высокая. Это позволяет в кратчайшие сроки набить клиентскую базу, что ускоряет приток клиентов. Удаленность клиник также говорит в пользу малого формата стоматологического кабинета, ведь человек с острой зубной болью скорее обратится по месту жительства или в соседний район, нежели будет искать где-нибудь в центре частную медицинскую многопрофильную клинику. Также аргументом за будет тот факт, что расценки на услуги в стоматологическом кабинете в разы ниже, чем в частных медицинских центрах и клиниках. Так как открыть стоматологический кабинет?
Расчет стоимости на открытие частной стоматологии
Рассмотрим вопрос подробнее. Мини-стоматологии открывают в спальных районах города. Это относится как к столице, так и к регионам. Значит, будущему владельцу потребуется помещение под кабинет. Отметим, что санэпидемслужба не дремлет, требуя от предпринимателей в точности соблюдать предписания по квадратуре кабинета. На одно стоматологическое кресло - не менее 7 метров, на второе - 14 и так далее по аналогии. Для медцентров и медклиник расчеты в два раза выше. Для работы потребуются коммуникации, поэтому удобнее арендовать или покупать помещения с подведенными удобствами, для этого подойдет вариант аренды квартиры на первом этаже. Второй фактор - это стоимость. Так, например, средняя стоимость в Москве - 90 тыс. рублей/кв. м, в регионах - от 52 тыс. рублей/кв.м. Стоимость аренды жилья в Москве приближается к 30-35 тысячам рублей за однокомнатную квартиру, цена может уменьшаться в зависимости от района и удаленности. Зададимся вопросом, сколько стоит открыть стоматологический кабинет. В результате мы имеем следующее:
- Стоматологическое кресло - 180-360 тысяч рублей,
- Комплект инструментов из расчета один комплект на одно кресло - 45-75 тысяч рублей,
- Расходные материалы - 60-90 тысяч в месяц,
- Анклав для стерилизации инструментов - 150-210 тысяч рублей,
- Оборудования для протезной лаборатории - 450-750 тысяч рублей,
- Рентген-установка - 300-450 тысяч рублей.
Для сравнения, чтобы , нужно затратить в четыре раза больше средств, нежели на кабинет. Оборудование - ключевой момент в работе стоматолога. На оборудовании не рекомендуется экономить, ведь от этого зависит качество предоставляемых услуг. Многие практикующие врачи открывают свое дело, имея на руках наработанную клиентскую базу.
Вернуться к оглавлению
Юридические моменты и оформление
Начать работу необходимо с подачи документов на регистрацию в качестве ИП или юридического лица. Порядок регистрации установлен ФЗ от 08.08.2001 года «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей».
Согласно ФЗ от 08.08.2001 года «О лицензировании отдельных видов деятельности», необходимо получить лицензию на занятие медицинской деятельностью. Для ее получения в орган лицензирования и сертификации подаются:
- заявление о предоставлении лицензии (форма заявления утверждена письмом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 27.07.2005 года № 01И-374/05);
- сертификаты на установленное оборудование, личные медпаспорта работников, копии документов об их образовании и квалификации.
PS. В кабинете или в медицинской клинике оборудование должно располагаться со строгими требованиями, предписанными БТИ.
Представим на миг, что вы открыли свою клинику. Закупили оборудование, арендовали либо приобрели помещение, осуществили в нем ремонт, получили необходимые для работы сертификаты. Наступает момент лицензирования. Настоятельно рекомендуется изучить все государственные документы, акты и нормативы перед подачей в СЭС на приобретение лицензии. Следует учитывать, что, при расширении ассортимента услуг, Вам необходимо заново пройти процедуру на получение лицензии. Получить лицензию можно самостоятельно или доверить трудоемкий процесс специализированной фирме. В случае если вы не уверены в своих силах, доверьтесь профессионалам. За символическую плату от 30 тыс. р. фирма подготовит и осуществит все необходимые мероприятия по получению лицензии.
Вернуться к оглавлению
Персонал и реклама - мощные помощники в бизнесе
В каждом предприятии работники играют ключевую роль. Самый дорогостоящий ресурс - персонал. Подбирать людей нужно тщательно, от этого зависит качество предоставляемых услуг и Ваша будущая прибыль. Подбор персонала ведется из расчета на одно стоматологическое кресло один врач-стоматолог. Врачу может понадобиться медсестра. Стандартное время работы врача - около 6 часов. Если планируете открывать круглосуточный кабинет, Вам понадобится, по меньшей мере, 4 врача на одно кресло. В клинику требуется больше персонала, исходя из этого, цифра будет пропорциональна. Принимая на работу человека, проверьте наличие у работников документов об образовании, квалификации, международных стажировок и тренингов. Введите в устав предприятия конкурсную основу, перед трудоустройством на рабочее место проверьте практические навыки по принципу соревновательного момента. Чем выше квалификация работника, тем выше качество его работы, соответственно, и положительнее отзывы клиентов.
В первое время деятельности Вашего дела понадобится эффективная рекламная кампания. На рекламе экономить не следует. Раскрутить можно разными способами, использовать разные маркетинговые ходы и стратегии. Можно опубликовать рекламное объявление в газете, пустить слоган в "бегущую строку" на телевидении, заказать баннеры и развесить их по городу. Заведите журнал предложений и отзывов, чтобы посетители вашего кабинета отзывались на качество предоставленных им услуг. Не лишним будет вывесить грамоты и сертификаты (если таковые имеются) в приемной. Люди проникаются доверием к предприятию с именем. Не менее эффективна будет действовать система скидок. Например, 5-10% скидки на различные стоматологические услуги. В клинику также можно внести систему скидок, ориентированную на ВИП-клиентов. Акции положительно влияют на поток людей, клиенты, услышав слово "акция", обязательно придут именно к Вам, это не может не сказаться на посещаемости вашего стоматологического кабинета.
Открыть стоматологический кабинет может любой желающим, у кого есть стремление работать в этой сфере и имеется немалый стартовый капитал. Для запуска проекта потребуется пройти длительную процедуру регистрации и получения необходимых лицензий и разрешений.
[ Скрыть ]
Важно ли специальное образование?
Человек, решивший открыть в России частный зубной кабинет, может не иметь стоматологического образования. Практика показывает, что врач-стоматолог, организовавший собственную профильную мини-клинику, не успевает или ею качественно управлять, или принимать пациентов. Поэтому лучше, когда эти функции выполняют два разных человека, каждый из которых является профессионалом в своем деле.
Стоматолог, бесспорно, имеет право открыть свой кабинет, но тогда его управление будет лучше доверить наемному управляющему. В этом случае организационные вопросы не будут его отвлекать от основной профессиональной деятельности. Альтернативным вариантом развития событий может стать наем на работу дополнительных врачей-дантистов. В такой ситуации личный прием пациентов допустимо свести до минимума или вовсе не осуществлять.
Актуальность бизнеса
Актуальность стоматологического бизнеса обусловлена следующим:
- Высокая востребованность услуг стоматологов среди населения. Поскольку зубы есть у всех, то подавляющее большинство людей вынуждено регулярно обращаться к услугам стоматолога. По статистике, 97 процентов населения России страдает от заболеваний твердых тканей зубов. Среднестатистический человек в год посещает стоматолога два раза, даже в том случае, когда ничего не болит. В такой ситуации зубной врач может заметить болезнь на ранней стадии и предотвратить ее развитие.
- Высокая прибыльность бизнеса. Средний чек в провинциальном городе составляет – три-четыре тысячи рублей, а в столице – семь-восемь. Стандартное время приема – 30 минут. У кабинета, с хорошей репутацией ведется запись клиентов на две-четыре недели вперед.
- Возможность предоставления широкого круга услуг с применением различных технологий и материалов, что отличает между собой зубные кабинеты.
Варианты организации стоматологического бизнеса
Предприниматель может открыть стоматологический кабинет или клинику.
Стоматологический кабинет
Организация небольшого кабинета предусматривает умеренные капитальные вложения, поскольку обычно оборудуется одно-два рабочих места, позволяющих принимать нескольких пациентов одновременно.
Чаще всего в подобные учреждения обращаются люди за получением стандартных стоматологических услуг:
- консультирование;
- базовое лечение зубов;
- отбеливание зубов;
- удаление зубного камня.
Начать бизнес можно с организации зубного кабинета. Заработав на нем деньги, их можно вложить в развитие дела и постепенно его расширить до формата частной стоматологической больницы.
Стоматологическая клиника
По сравнению с небольшим кабинетом, организация клиники потребует существенных материальных вливаний. Поскольку спектр оказываемых услуг обычно очень широк, нужно будет оборудовать несколько рабочих мест, закупить дорогое оборудование и нанять персонал. Возможность получения разносторонних услуг привлекает большое число клиентов. У частных клиник часто заключены контракты со страховыми компаниями, которые, в свою очередь, присылают людей для оказания им разного рода услуг.
Спектр основных услуг стоматологической клиники:
- консультирование и диагностика;
- различные терапевтические услуги (в том числе лечение среднего, глубокого и осложненного кариеса);
- хирургические стоматологические операции (в том числе удаление зуба, кисты);
- зубная косметология (в том числе снятие налета и камня, отбеливание, установка брекетов, исправление прикуса);
- зубопротезирование;
- имплантология;
- детская стоматология;
- пародонтология;
- рентген;
- экстренная помощь.
Анализ рынка и целевая аудитория
Характеристики российского стоматологического рынка:
- емкость рынка платных стоматологических услуг на 2017 год составляла больше половины миллиарда рублей или около 254 000 000 приемов;
- высокая конкуренция;
- современный стоматологический рынок преимущественно представлен частными клиниками (25% от общего количества) и зубными кабинетами;
- в годы экономических кризисов резкого падения спроса не наблюдается;
- стоматологические услуги воспринимаются населением в качестве продукта первой необходимости;
- наблюдается тенденция роста спроса на платные медицинские услуги стоматологий;
- рост цен на стоматологические услуги обусловлен преимущественно ростом аренды за помещение, увеличением цен на препараты и оборудование, ростом заработных плат;
- по данным 2014 года, в России, наибольшее число частных стоматологий зафиксировано в Красноярске, Казани и Нижнем Новгороде (22-29 штук/100 тыс. чел.);
- развитие кредитования стоматологических услуг;
- на 2018-2022 годы прогнозируется рост емкости стоматологического рынка России;
- сегодня наиболее перспективным сегментом стоматологического рынка является имплантология и оказание стоматологических услуг, ориентированных на детей.
Участники стоматологического рынка:
- Государственные стоматологии. Они преимущественно осуществляют бесплатное обслуживание населения, но также оказывают услуги за деньги. К их сервису прибегает все меньше людей, так как в подобных клиниках часто установлено несовременное оборудование. Кроме этого, в них работают малоопытные специалисты, и пациентам приходится сидеть в длинных очередях. Также в государственных стоматологиях не всегда применяются высококачественные материалы.
- Частные стоматологии. Их делят на заведения, ориентированные на людей с высоким доходом, средним и низким. Частные стоматологии классифицируются на сетевые и несетевые клиники, а также частные кабинеты.
Целевая аудитория частного стоматологического кабинета:
- мужчины, женщины и дети;
- возраст: от 7 до 60 лет;
- уровень достатка: средний и низкий.
Пошаговая инструкция по открытию стоматологического бизнеса
Открыть стоматологический кабинет поможет следующая пошаговая инструкция:
- Разработка бизнес-плана с нуля или заказ готового.
- Регистрация фирмы.
- Подбор помещения и заключение договора его аренды.
- Дизайн и ремонт помещения.
- Поиск поставщиков оборудования и расходных материалов.
- Закупка и установка оборудования.
- Закупка расходных материалов.
- Оформление разрешений.
- Подбор квалифицированного персонала.
- Маркетинговые мероприятия.
Регистрация бизнеса
Особенности процесса регистрации стоматологического кабинета:
- Выбор организационно-правовой формы. Небольшой кабинет, в котором бизнесмен лично оказывает стоматологические услуги, регистрируется в качестве индивидуального предпринимателя. При открытии клиники/кабинета, когда бизнесмен не является дантистом или им является, но не планирует обслуживать клиентов, подойдет форма ООО.
- Если предприниматель планирует самостоятельно работать стоматологом (не нанимая других врачей) и создает ИП, то ему понадобится персональная лицензия. При организации ООО для каждого врача-дантиста должна быть получена именная лицензия. Лицензирование происходит в соответствии с федеральным законом №99 (от 04.05.11) «О лицензировании отдельных видов деятельности». Кроме данного закона, действует постановление №291 (от 16.04.12) «О лицензировании медицинской деятельности».
- Рассматриваемому виду бизнеса подойдет код деятельности 86.23 «Стоматологическая практика». Он подразумевает работу в области стоматологии (общую/специализированную), ортодонтии и операционную стоматологическую деятельность.
- Наиболее эффективная система налогообложения – УСН по схеме «доходы минус расходы», поскольку это очень рентабельный вид деятельности.
- Регистрация фирмы в фондах и органах статистики.
- После регистрации фирмы следует позаботиться о заказе печати и открытии банковского счета.
- Для приема наличных денег от клиентов за оказываемые услуги, предприниматель должен купить и зарегистрировать в налоговой контрольно-кассовое оборудование.
- Запуск стоматологического кабинета возможен только после получения разрешений, установленных действующим законодательством. Понадобится экспертное заключение Роспотребнадзора, Пожарной инспекции и Санэпидемстанции.
В Роспотребнадзор подаются следующие документы:
- заявление;
- паспорт;
- свидетельство о регистрации фирмы;
- свидетельство ИНН;
- выписка из ЕГРН;
- план БТИ;
- экспликация;
- договора с компаниями о дератизации, дезинсекции и дезинфекции;
- договора с компанией на утилизацию мусора;
- договор с компанией, занимающейся стиркой белья;
- экспертиза воздуха, воды, смывов на стерильность;
- свидетельство об уровне освещения и микроклимата.
Для Пожарной инспекции потребуются следующие документы:
- свидетельство ИНН;
- договор аренды помещения или документ, подтверждающий право собственности на него со стороны предпринимателя;
- документ, удостоверяющий факт прохождения курсов по противопожарной безопасности;
- приказ о пожарной безопасности;
- план эвакуации при пожаре и инструкция;
- документы, подтверждающие установку пожарной сигнализации;
- документы, подтверждающие наличие огнетушителей;
- протокол замер сопротивления изоляции.
Чтобы пройти проверку СЭС, необходимо ознакомиться с соответствующими нормами по размещению кабинета, его внутренней отделке, применяемому оборудованию, микроклимату и пр.
Ключевые нормативные акты:
- СанПиН 2.1.3.2630-10. Здесь зафиксированы санитарно-эпидемиологические требования, которым должно соответствовать медицинское учреждение.
- СанПиН 2956а-83. В этом документе описываются правила использования стоматологического оборудования, личной гигиены персонала и охраны труда.
В отдельных регионах действуют внутренние нормативные акты, о которых можно узнать в региональной СЭС.
Помещение и расположение
Требования, предъявляемые к помещению со стороны Роспотребнадзора:
- в случае оборудования одного рабочего места, на одну стоматологическую установку должна приходиться площадь не меньше 14 квадратных метров;
- если установок будет две или более, то минимальная площадь для каждой из них – 7 квадратных метров;
- если установлено три и более стоматологических кресел, то в обязательном порядке должен быть оборудован стерилизационный кабинет (от 6 квадратных метров).
Требования к выбору помещения и его месторасположению:
- для небольшого кабинета достаточно площади 30 квадратных метров;
- высокие потолки (минимум три метра);
- одностороннее дневное освещение;
- глубина комнаты не более шести квадратных метров;
- наличие коммуникаций: электричество, вода, канализация, отопление;
- хорошие подъездные пути и подходы;
- наличие парковки;
- близость к потенциальным клиентам;
- близость к станциям метро и/или остановкам другого общественного транспорта;
- удаленность от прямых конкурентов.
Площадь небольшого зубного кабинета должна быть распределена на следующие зоны:
- комната для приема пациентов с установленным стоматологическим креслом (или несколькими креслами);
- холл;
- санузел.
При создании стоматологической клиники добавляются следующие зоны:
- стерилизационный кабинет;
- комната с рентгеном;
- проявочное помещение;
- кабинет ортодонта;
- кабинет ортопеда;
- детская комната;
- кабинет имплантологии;
- административное помещение;
- подсобное помещение;
- ресепшен;
- гардеробная для пациентов.
Помещение для кабинета можно:
- купить в кредит;
- приобрести на собственные деньги;
- выкупить в лизинг;
- взять в долгосрочную аренду (от пяти лет).
Первые три варианта наиболее предпочтительны. Право собственности позволяет произвести перепланировку помещения по своему усмотрению, не боясь того, что арендодатель откажется продлевать договор аренды.
В качестве помещения может выступать:
- квартира на первом этаже (потребуется перевод помещения в нежилое);
- нежилое помещение, например, офисное здание или цокольный этаж многоквартирного дома.
Необходимое оборудование
Современный зубной кабинет должен быть оснащен специальным высокотехнологичным оборудованием от надежных производителей. Оно должно иметь сертификаты соответствия и отвечать действующим санитарным нормам.
В таблице ниже представлено, сколько стоит оснащение стоматологического кабинета на два кресла.
Наименование | Примерные цены в рублях |
Стоматологические установки | 1 200 000 |
Стулья к стоматологической установке | 11 000 |
Лампа для светополимеризации | 6 000 |
Светильник бестеневой | 75 000 |
Автоклав | 150 000 |
Комплект наконечников | 100 000 |
Инструменты | 50 000 |
Эндомотор | 30 000 |
Предстерилизационная очистка | 40 000 |
Мебель для холла и кабинета | 60 000 |
Сантехника для санузла | 10 000 |
Кассовый аппарат | 13 000 |
Прочее оборудование и инвентарь | 65 000 |
Итого: | 1 800 000 |
Стоматологическая установка – 630 000 рублей Стул к стоматологической установке – 5 500 рублей Наконечник эндодонтический – 20 000 рублей Лампа для светополимеризации - 6 000 рублей Светильник бестеневой – 75 000 рублей Автоклав – 170 000 рублей
В видеоролике доступным языком рассказывается от том, как оснастить стоматологический кабинет. Снято каналом: «Dentist’s Notes».
Персонал
К специалистам зубного кабинета предъявляются серьезные требования, поскольку для каждого из них необходима отдельная лицензия.
Перечень требований:
- диплом, подтверждающий получение полного профессионального образования;
- опыт работы (от пяти лет);
- сертификат по конкретному профилю деятельности;
- наличие медкнижки.
Требования к младшему медицинскому персоналу:
- диплом, подтверждающий получение среднего медицинского профессионального образования;
- наличие сертификата «Профилактическая стоматология» или «Медицинская сестра в стоматологии»;
- опрятный и аккуратный внешний вид;
- наличие медкнижки.
В штат небольшого стоматологического кабинета (на два кресла) войдут:
- зубные врачи (два человека);
- медсестры (два человека);
- уборщица;
- администратор.
Продвижение и реклама
Способы продвижения стоматологического кабинета:
- заказ яркой вывески с логотипом клиники;
- разработка фирменного веб-сайта с возможностью онлайн-записи на прием;
- ведение страничек в популярных социальных сетях;
- внесение информации о кабинете в сети на региональных ресурсах;
- разработка программы лояльности (в том числе бонусной системы, предоставления скидок постоянным клиентам).
- объявления в местных газетах;
- объявления на местном радио;
- рекламные плакаты, баннеры и растяжки в городе;
- баннеры и контекстная реклама в Интернете (на тематических форумах и веб-сайтах, в соцсетях);
- распространение рекламных листовок.
Одним из способов стимулирования сбыта является предоставление клиентам возможности записи на прием по телефону. При этом пациенты с острой болью должны приниматься без предварительного бронирования времени.
Финансовый план
Дальнейшее планирование затрат на бизнес произведено из расчета открытия небольшого частного стоматологического кабинета:
- число рабочих мест – два кресла;
- помещение – однокомнатная квартира (ее планируется купить);
- площадь помещения – 40 квадратных метров;
- расположение – в спальном районе провинциального города;
- персонал – 6 человек.
Начальные вложения
Стартовый капитал для реализации бизнес-идеи зубного кабинета.
Статьи затрат | Примерные цены в рублях |
Регистрация юридического лица и получение разрешений | 60 000 |
Стоимость помещения | 1 800 000 |
Перепланировка и ремонт квартиры | 200 000 |
Закупка и установка оснащения | 1 850 000 |
Маркетинговая кампания | 50 000 |
Расходные материалы | 20 000 |
Прочие расходы | 50 000 |
Итого | 4 030 000 |
Регулярные расходы
Ежемесячные вложения в бизнес.
Доходы
Выручка частного кабинета рассчитывается исходя из следующих параметров:
- одновременно ведут прием два врача;
- каждый работает шесть дней в неделю по шесть часов;
- время приема одного пациента – 30 минут;
- средний чек – 1 500 рублей.
Таким образом, за день мини-клиника будет зарабатывать (при полной загрузке) 36 тысяч рублей, а в месяц – 1 008 000 рублей. Ежемесячная прибыль фирмы достигнет 658 тысяч рублей. Рентабельность бизнеса около 300 процентов.
Календарный план
Календарный план открытия зубного кабинета.
Этапы | 1 месяц | 2 месяц | 3 месяц | 4 месяц | 5 месяц |
Разработка бизнес-проекта | + | ||||
Подготовка документов для регистрации юридического лица | + | ||||
Регистрация фирмы | + | + | |||
Подбор помещения | + | + | |||
Покупка помещения | + | ||||
Перепланировка и ремонт помещения | + | + | |||
Выбор поставщиков оборудования | + | + | |||
Закупка оснащения | + | + | |||
Перевод статуса жилого помещения на нежилое | + | + | |||
Установка оснащения | + | + | |||
Получение разрешений от надзорных служб | + | + | |||
Подбор персонала | + | + | |||
Получение лицензий | + | + | |||
Маркетинговая кампания | + | + | |||
Старт работ | + |
Риски и окупаемость
Риски стоматологического бизнеса:
- Низкий спрос. Данное положение дел может быть результатом неправильной маркетинговой программы, неудачным местом расположения кабинета и пр.
- Высокая конкуренция. Другие участники рынка придерживаются активной маркетинговой политики.
- Низкая квалификация старшего и младшего медперсонала, и, как следствие, удовлетворительное качество оказываемых услуг. Это негативно отражается на репутации фирмы и ее имидже.
- Увеличение затрат на закурку расходных материалов из-за роста курса валют.
- Потеря лицензии по какой-либо причине. Например, из-за неправильного оформления документации.
- Закрытие кабинета по причине его несоответствия действующим нормам надзорных служб.
Окупаемость бизнеса займет совсем немного времени, 9–12 месяцев.